保険金請求処理ソフトウェアの世界市場レポート 2025年

保険金請求処理ソフトウェア市場規模は近年力強く成長しています。2024年の424億1,000万米ドルから2025年には454億4,000万米ドルへと、CAGR7.1％で拡大します。実績期間の成長は、ペーパーレス処理の採用、ヘルスケア業界の成長、保険業界のデジタル化、顧客体験の向上、データセキュリティへの懸念に起因しています。

保険金請求処理ソフトウェア市場規模は、今後数年間で力強い成長が見込まれます。2029年の年間平均成長率（CAGR）は9.4％で、649億9,000万米ドルに成長します。予測期間の成長は、リアルタイムの保険金請求処理、モバイル保険金請求処理ソリューション、デジタルトランスフォーメーションのための政府の取り組み、顧客セルフサービスポータル、リスク評価のための予測分析に起因しています。予測期間の主な動向としては、AIと機械学習の統合、セキュリティ実装のためのブロックチェーン導入、IoTデバイスとの統合、テレヘルスとバーチャルヘルスケア、クラウドベースのクレーム処理ソリューション、ロボティック・プロセス・オートメーションの実装などが挙げられます。

保険金請求処理ソフトウェアには、いくつかの重要なタスクを実行するように設計されたソフトウェア・ソリューションが含まれます。これには、クレームの複雑さと訴訟の可能性を評価するリスク分析、不正クレームを検出するデータ分析、クレーム提出の自動化手順の確立、クレームおよび決済プロセス全体にわたるサポートの円滑化などが含まれます。

保険金請求処理ソフトウェアの主な構成要素はソフトウェアとサービスです。ソフトウェアとは、システムを操作し、特定の機能を実行するために利用される命令、データ、コンピュータプログラムの包括的なセットを指します。このソフトウェアは、大企業から、保険会社、保険仲介業者、代理店、ブローカー、その他保険関連事業体などの中小企業まで、様々な規模の企業で利用されています。

2025年春の米国関税の急上昇とそれに伴う貿易摩擦は、情報技術分野、特にハードウェア製造、データ・インフラ、ソフトウェア展開に大きな影響を及ぼしています。輸入半導体、回路基板、ネットワーク機器に対する関税の引き上げは、ハイテク企業、クラウド・サービス・プロバイダー、データセンターの生産・運営コストを押し上げています。ノートパソコン、サーバー、家電製品の部品をグローバルに調達している企業は、リードタイムの長期化と価格圧力に直面しています。同時に、特殊なソフトウェアに対する関税と主要国際市場の報復措置により、グローバルなITサプライチェーンが混乱し、米国製テクノロジーに対する海外からの需要が減退しています。これに対応するため、このセクターは国内チップ生産への投資を強化し、サプライヤー・ネットワークを拡大し、AIを活用した自動化によって回復力を高め、コスト管理を効率化しています。

この調査レポートは、保険金請求処理ソフトウェア業界の世界市場規模、地域シェア、保険金請求処理ソフトウェア市場シェアを持つ競合他社、詳細な保険金請求処理ソフトウェア市場セグメント、市場動向、ビジネスチャンスなど、保険金請求処理ソフトウェア市場統計を提供し、保険金請求処理ソフトウェア業界で成功するために必要なデータを提供するThe Business Research Companyの新刊レポートシリーズの一つです。この保険金請求処理ソフトウェア市場調査レポートは、業界の現在と将来のシナリオを詳細に分析し、必要なあらゆるもの完全な展望を提供します。

今後5年間の成長率9.4%という予測は、この市場の前回予測から0.3%の小幅な減少を反映しています。この減少は主に米国と他国との間の関税の影響によるものです。クラウド・ホスティングと自動保険金請求処理の中核となるサーバーベースのアナリティクスは、外国製プロセッサーとストレージ・ソリューションに対する関税によりコストが上昇する可能性があり、米国でのソフトウェア・ライセンス費用が増加します。

保険金請求処理ソフトウェア市場の成長は、コンプライアンス・リスク・エクスポージャーの低減に注力することによって促進されると予想されます。コンプライアンスリスクとは、組織が業界の法律、規制、内部方針、ベストプラクティスを遵守しなかった場合に直面する可能性のある結果を指します。保険金請求処理ソフトウェアプロバイダーは、コンプライアンス・リスクの低減によって、業務効率の向上、コスト削減、市場における評判や信頼性の強化といった大きな利益を得ることができます。また、コンプライアンス・リスクを低減することで、より信頼性が高く効率的なソリューションを顧客に提供できるようになり、最終的には収益の拡大につながります。アクセンチュアが2022年8月に発表したデータでは、保険金請求処理ソフトウェアを利用した保険会社では、不正請求が38％減少し、手作業による介入が60％減少、請求決済にかかる時間が70％短縮しています。

ヘルスケア支出の増加は、今後の保険金請求処理ソフトウェア市場の成長を促進すると予想されます。ヘルスケア支出とは、特定の期間（通常は1年間）にヘルスケア商品およびサービスに費やされた総額を指します。ヘルスケア支出には、個人、非公開会社、政府機関、健康保険会社が負担するさまざまな費用が含まれます。ヘルスケア費用が増加するにつれ、保険会社やヘルスケアプロバイダーは、管理コストを削減し、患者のケアを向上させるために、より効率的に保険請求を管理する必要があります。保険金請求処理ソフトウェアは、ワークフローの自動化、エラーの最小化、全体的な業務効率の改善を支援し、組織のコスト削減につながります。例えば、2023年5月、英国の政府機関であるOffice for National Statisticsの報告書によると、英国のヘルスケア支出は2022年から2023年にかけて5.6％増加したことが明らかになりました。英国のヘルスケア支出は、2023年には約3,176億3,000万米ドル（2,920億英ポンド）に達します。したがって、ヘルスケア支出の増加が保険金請求処理ソフトウェア市場の成長を促進しています。

技術の進歩は、保険金請求処理ソフトウェア市場の主要動向です。大手企業は市場での地位を強化するために革新的な技術に注力しています。チャットボット、光学式文字認識、高度な分析、ロボティック・プロセス・オートメーション（RPA）、人工知能（AI）などの先進技術は、クレーム処理の効率と精度を向上させています。例えばIBMは、2022年7月にIBM Robotic Process Automation 21.0.3を発表し、金融サービスにおけるRPA導入の最初の1年間で投資収益率（ROI）が200％増加したことを紹介しています。RPAやAIは、顧客情報の収集、クレームデータの抽出、身元調査などの業務に採用されており、保険金請求処理ソフトウェアの技術進歩に貢献しています。

保険金請求処理ソフトウェア市場には、保険金請求の管理・審査、データ収集、保険事業向け決済、支払い追跡、回収追跡、法的事項処理、モニタリング、認可・承認プロセスの提供によって事業体が得る収益が含まれます。市場価値には、サービスプロバイダーが販売する、またはサービス提供内に含まれる関連商品の価値が含まれます。事業体間で取引される、または最終消費者に販売される財・サービスのみが含まれます。

目次

第1章 エグゼクティブサマリー

第2章 市場の特徴

第3章 市場動向と戦略

第4章 市場：金利、インフレ、地政学、貿易戦争と関税、そしてコロナ禍と回復が市場に与える影響を含むマクロ経済シナリオ

第5章 世界の成長分析と戦略分析フレームワーク

• 世界の保険金請求処理ソフトウェア：PESTEL分析（政治、社会、技術、環境、法的要因、促進要因と抑制要因）
• 最終用途産業の分析
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場：成長率分析
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場の実績：規模と成長, 2019-2024
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場の予測：規模と成長, 2024-2029, 2034F
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア：総潜在市場規模（TAM）

第6章 市場セグメンテーション

• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場：コンポーネント別、実績と予測, 2019-2024, 2024-2029F, 2034F
• ソフトウェア
• サービス
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場：企業規模別、実績と予測, 2019-2024, 2024-2029F, 2034F
• 大企業
• 中小企業
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場：エンドユーザー別、実績と予測, 2019-2024, 2024-2029F, 2034F
• 保険会社
• 保険仲介業者
• エージェントとブローカー
• その他のエンドユーザー
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場：サブセグメンテーション ソフトウェア（種類別）、実績と予測, 2019-2024, 2024-2029F, 2034F
• 請求管理ソフトウェア
• 請求ソフトウェア
• ポリシー管理ソフトウェア
• レポートおよび分析ソフトウェア
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場：サブセグメンテーション サービス（種類別）、実績と予測, 2019-2024, 2024-2029F, 2034F
• 実装サービス
• メンテナンスおよびサポートサービス
• コンサルティングサービス
• トレーニングサービス

第7章 地域別・国別分析

• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場：地域別、実績と予測, 2019-2024, 2024-2029F, 2034F
• 世界の保険金請求処理ソフトウェア市場：国別、実績と予測, 2019-2024, 2024-2029F, 2034F

第8章 アジア太平洋市場

第9章 中国市場

第10章 インド市場

第11章 日本市場

第12章 オーストラリア市場

第13章 インドネシア市場

第14章 韓国市場

第15章 西欧市場

第16章 英国市場

第17章 ドイツ市場

第18章 フランス市場

第19章 イタリア市場

第20章 スペイン市場

第21章 東欧市場

第22章 ロシア市場

第23章 北米市場

第24章 米国市場

第25章 カナダ市場

第26章 南米市場

第27章 ブラジル市場

第28章 中東市場

第29章 アフリカ市場

第30章 競合情勢と企業プロファイル

• 保険金請求処理ソフトウェア市場：競合情勢
• 保険金請求処理ソフトウェア市場：企業プロファイル
  • Duck Creek Technologies Overview, Products and Services, Strategy and Financial Analysis
  • FINEOS Overview, Products and Services, Strategy and Financial Analysis
  • Hyland Software Inc. Overview, Products and Services, Strategy and Financial Analysis
  • Hawksoft Inc. Overview, Products and Services, Strategy and Financial Analysis
  • HIPPAsuite Overview, Products and Services, Strategy and Financial Analysis

第31章 その他の大手企業と革新的企業

• Newgen Software Technologies Limited
• Pegasystems Inc.
• Quick Silver Systems Inc.
• Ventiv Technology
• A1 Enterprise Inc.
• Applied Systems
• Jenesis Software
• EIS Group Software
• EZLynx
• Guidewire Software
• ClaimLogiq
• Vee Technologies
• TriZetto Provider Solutions
• Mphasis Limited
• Casentric LLC

第32章 世界の市場競合ベンチマーキングとダッシュボード

第33章 主要な合併と買収

第34章 最近の市場動向

第35章 市場の潜在力が高い国、セグメント、戦略

• 保険金請求処理ソフトウェア市場2029：新たな機会を提供する国
• 保険金請求処理ソフトウェア市場2029：新たな機会を提供するセグメント
• 保険金請求処理ソフトウェア市場2029：成長戦略
  • 市場動向に基づく戦略
  • 競合の戦略

第36章 付録