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市場調査レポート
商品コード
1941498

米国の医療請求アウトソーシング市場規模・シェア・動向分析レポート：コンポーネント別、最終用途別、サービス別、およびセグメント予測（2026年～2033年）

U.S. Medical Billing Outsourcing Market Size, Share & Trends Analysis Report By Component (In-House, Outsourced), By End-use (Hospitals, Physician Offices), By Service (Front-end, Middle-end, Back-end), And Segment Forecasts, 2026 - 2033

出版日
ページ情報
英文 100 Pages
納期
2～10営業日
カスタマイズ可能
米国の医療請求アウトソーシング市場規模・シェア・動向分析レポート：コンポーネント別、最終用途別、サービス別、およびセグメント予測（2026年～2033年）
出版日: 2026年01月15日
発行: Grand View Research
ページ情報: 英文 100 Pages
納期: 2～10営業日
GIIご利用のメリット

  • 概要

米国の医療請求アウトソーシング市場概要

米国の医療請求アウトソーシング市場規模は、2025年に69億5,000万米ドルと推定され、2033年に176億9,000万米ドルに達すると予測されています。

2026～2033年にかけては、CAGR 12.56％で成長する見込みです。医療提供者が大量の請求書と償還金の管理において直面する課題の増加は、収益の大幅な損失につながっており、これが米国における医療請求アウトソーシングサービスの需要増加の要因となっています。

さらに、患者数の増加と、医療従事者が対応すべき記録や請求書の負担増大も要因となっています。病院ではこうした状況に対処するため医療請求を外部委託しており、市場成長が見込まれています。さらに、病院は医療保険の適正化法（ACA）、メディケイド、その他の医療保険プログラムに関する包括的な知識を有する企業に医療請求を委託しています。加えて、医療産業では、複雑なICD-10コーディング体系の義務化、医療費の増加、報酬水準維持用電子カルテ導入に関する規制圧力により、医師や病院による請求の外部委託が増加しています。医療サービスは請求処理と正確な決済において複雑な課題に直面しており、これが革新的なRCMソリューションの需要を促進すると予測されます。著名なサードパーティーサービスプロバイダが提供する高度な革新的なRCMソリューションの活用により、医療機関はこれらのRCMソリューションの経済的価値と有効性を活用しつつ、同時に患者ケアの向上に注力することが可能となります。

さらに、売掛金管理や請求管理を特徴とする煩わしさのない請求決済プロセス、最新の医療コードに精通した専門コーダーの確保が、医療機関が請求を外部委託する主要理由です。しかしながら、医療請求に関連するデータ漏洩のリスクの高さが、予測期間中の市場成長を阻害すると予想されます。例えば、米国保健福祉省（HHS）市民権局（OCR）が2025年1月に発表した「2024年医療データ侵害報告書」によれば、2024年には500件以上のデータ侵害事例が報告されています。

さらに、請求サービスプロバイダは、医療請求を変革するため、人工知能（AI）、ロボティックプロセスオートメーション、予測分析などの先進技術をますます導入しています。AI駆動のコーディングエンジンは、臨床文書からコードを自動的に抽出して割り当て、人的ミスを減らし、初回請求承認率を向上させます。

自動化により、請求入力、保険適格性確認、請求書提出といった反復作業が効率化され、請求サイクルが加速されます。高度分析技術により、拒否パターン、保険者固有の問題、収益漏出リスクをリアルタイムで特定します。これらの機能は正確性を高め、償還までの期間を短縮し、コンプライアンスを向上させます。例えば、2025年6月にはCollectlyが、患者向け請求と収益管理（RCM）向け初のAI音声エージェント「Billie」をリリースしました。チャット、メール、テキスト、音声で24時間365日対応可能です。リアルタイムの電子健康記録（EHR）と保険データを活用し、個別化された請求説明と決済を実現することで、スタッフの支援なしに問い合わせの85%を即時解決し、キャッシュフローを32%向上させ、回収コストを20～30%削減し、不在着信を解消します。

よくあるご質問

  • 米国の医療請求アウトソーシング市場の市場規模はどのように予測されていますか？
  • 米国の医療請求アウトソーシング市場の成長要因は何ですか？
  • 医療請求を外部委託する理由は何ですか？
  • 医療請求に関連するデータ漏洩のリスクはどのように影響しますか？
  • 医療請求サービスプロバイダが導入している先進技術は何ですか？
  • 米国の医療請求アウトソーシング市場における主要企業はどこですか？

目次

第1章 調査手法と範囲

第2章 エグゼクティブサマリー

第3章 米国の医療請求アウトソーシング市場の変数、動向と範囲

  • 市場系譜の展望
    • 親市場展望
    • 関連・付随市場展望
  • 市場力学
  • 米国の医療請求アウトソーシング市場分析ツール
    • 産業分析：ポーターのファイブフォース
    • PESTEL分析
  • 使用事例の知見

第4章 米国の医療請求アウトソーシング市場：コンポーネント別、推定・動向分析

  • 米国の医療請求アウトソーシング市場におけるコンポーネント変動分析
  • 米国の医療請求アウトソーシング市場規模と動向分析（コンポーネント別、2021～2033年）
  • 社内処理
  • 外部委託

第5章 米国の医療請求アウトソーシング市場：サービス別、推定・動向分析

  • 米国の医療請求アウトソーシング市場におけるサービス変動分析
  • 米国の医療請求アウトソーシング市場規模と動向分析（サービス別、2021～2033年）
  • フロントエンドサービス
  • ミドルエンドサービス
  • バックエンドサービス

第6章 米国の医療請求アウトソーシング市場：最終用途別、推定・動向分析

  • 米国の医療請求アウトソーシング市場における最終用途変動分析
  • 米国の医療請求アウトソーシング市場規模と動向分析（用途別、2021～2033年）
  • 病院
  • クリニック
  • その他

第7章 競合情勢

  • 企業/競合の分類
  • 戦略マッピング
  • 2025年における企業市況分析
  • 企業プロファイル/リスト
    • R1RCM Inc.
    • Veradigm LLC（Allscripts Healthcare, LLC）
    • Oracle（Cerner Corporation）
    • eClinicalWorks
    • Kareo, Inc.
    • McKesson Corporation
    • Quest Diagnostics
    • Promantra Inc.
    • AdvancedMD, Inc.
    • eBilling Inc