カンジダ症：市場シェア分析、業界動向と統計、成長予測（2026年～2031年）

Mordor Intelligenceによると、カンジダ症市場の規模は2025年に28億3,000万米ドルと評価され、2026年の29億6,000万米ドルから2031年までに39億1,000万米ドルに達すると予測されており、予測期間（2026年～2031年）におけるCAGRは5.75％となる見込みです。

本レポートは、治療法別（抗真菌薬、支持療法）、薬剤クラス別（アゾール系、エキノカンジン系、ポリエン系、グルカン合成酵素阻害剤、その他）、臨床適応症、投与経路（経口、注射、外用、膣内投与）、患者層、エンドユーザー、流通チャネル、および地域（北米、欧州、アジア太平洋、中東、南米）

世界のカンジダ症市場の動向と洞察

免疫不全および重症患者数の増加

化学療法、生物学的製剤、および移植前処置の普及により、カンジダ症にかかりやすい患者層が増加しています。2026年のレビューでは、集中治療室（ICU）への入院1,000件あたり7件の侵襲性カンジダ症が合併していると推定されていますが、診断上の問題により実数が過小評価されている可能性もあると指摘されています。米国疾病予防管理センター（CDC）は、米国における地域社会由来のカンジダ血症の独立した感染経路として、注射薬物使用を挙げています。この感染経路により、リスクは従来の腫瘍患者や移植患者の範囲を超え、地域社会由来の疾患を持つ若年成人が、通常の病院処方薬による管理だけでは不十分で、専門的な外来静脈内投与を必要とするケアパスに組み込まれることになります。この幅広い患者層は、単一の入院治療や調剤パターンには当てはまらないため、カンジダ症市場にも影響が及んでいます。したがって、カンジダ症市場には、入院治療、外来での静脈内治療、および経口によるステップダウン療法の各分野にわたって需要が存在します。これらの患者群は、ケアが病院外に移行する際、調整された薬局によるサポート、確実なフォローアップ、そして感染の期間や重症度に適した治療選択肢など、抗真菌薬への専門的なアクセスを必要とする場合があります。

増加するヘルスケア関連カンジダ血症および侵襲性カンジダ症

ヘルスケア関連カンジダ血症は、集中治療室（ICU）において依然として深刻な感染症です。2020年から2024年までの17万9,590件のICU入院患者を対象とした2026年のイタリアの研究によると、ICUで発症したカンジダ血症の院内死亡率は50.3％であったのに対し、同等の細菌性血流感染症では34.1％でした。同研究では、ICUにおけるカンジダ血症の33％を占めるカンジダ・パラプシロシス（Candida parapsilosis）の分離株のうち、53.7％がフルコナゾール耐性を示したことが報告されました。また、カンジダ血症の平均ICU滞在日数は44日、細菌性血流感染症では36日であったことも報告されています。CDCは、カンジダ血症の1症例につき、入院費用が6,000～2万9,000米ドル増加すると述べています。こうした臨床的および費用面の負担により、耐性や治療失敗が懸念される場合、病院では広域スペクトルのエキノカンジン系抗真菌薬や新しい治療法が採用される傾向にあります。これは、集中治療の長期化による経済的・臨床的影響が、アゾール系薬剤を第一選択とするプロトコルによるコスト削減効果を上回る可能性があるためです。

使用量の多いアゾール系薬剤におけるジェネリック医薬品による価格低下

フルコナゾールは、米国において63件のナショナル・ドラッグ・コード（NDC）登録を通じて、1単位あたり0.83～1.95米ドルで入手可能です。この低価格での供給により、一般的な疾患形態において処方数や根本的な治療ニーズが依然として高い場合でも、カンジダ症市場の外来部門における平均販売価格が圧迫されています。感受性試験の結果、より高価な代替薬が推奨される場合でも、病院の処方集ではジェネリックアゾール系薬剤を初期治療として維持することがあります。償還制度は、耐性の証拠が確認されていない限り、必ずしも高価格の医薬品を優遇するわけではありません。BARDAがフォスマノゲピックスに対して最大2億6,800万米ドルの支援を表明したことは、新規の抗真菌作用機序の開発において公的支援が果たす役割を示しています。また、スチュワードシップ方針や支払機関の規則により、薬剤・治療委員会が高価格の抗真菌薬を承認する前に、正式な耐性証拠の提示が求められる場合もあり、その結果、病院側は新製品の価格と臨床的リスク、および地域の薬剤感受性データを天秤にかける必要に迫られます。

セグメント分析

2025年、抗真菌薬はカンジダ症市場シェアの85.23％を占め、外来症例、入院治療、および重篤な侵襲性感染症の全領域において、治療収益の主な源泉となっています。支持療法は、2026年から2031年にかけてCAGR6.5％で拡大すると予想されています。2026年の総説によると、非カテーテル関連カンジダ血症の院内死亡率は57％、カテーテル関連疾患では42.9％と報告されています。この差により、重症患者ケアにおけるカテーテル管理、栄養サポート、免疫機能の回復、および感染源の制御に対する注目が高まっています。こうした状況下では、臨床チームは、患者を感染に脆弱にする基礎疾患への対応と並行して、感染管理にも取り組まなければなりません。病院が支持療法を統合的な感染管理アプローチの一環として捉えるようになると、カンジダ症市場は恩恵を受けます。

これにより、抗真菌薬の処方と並んで、感染管理製品や病院向け供給サービスに対する需要が生まれます。イブレキサファンガーは、1,3-β-D-グルカン合成酵素を阻害する経口トリテルペノイドであるため、治療カテゴリーがどのように変化しているかを示しています。その経口剤形は、病院での治療に使用されるリポペプチド系エキノカンジンとは異なります。外科的および手技的治療は、主に深部腹膜カンジダ症や心臓カンジダ症において感染源の制御が必要な場合に限定され、治療全体のごく一部にとどまっています。治療法の選択は、感染の重症度、罹患部位、診断の確定、および患者が院外で投薬を受けられる能力によって決まります。

2025年、アゾール系薬剤はカンジダ症市場シェアの42.35％を占めており、これはフルコナゾールおよびイトラコナゾールの広範な処方によって支えられていました。ジェネリック医薬品は販売数量が多いもの、コモディティ価格での取引となる一方、新しいアゾール系薬剤は、特定の侵襲性真菌感染症の適応症においてより高い価格設定が可能となっています。バジレア社は2026年、クレセンバが侵襲性真菌感染症において世界の売上高トップであると発表しました。また、オテセコナゾールは、再発性外陰膣カンジダ症に対して2027年までFDAの独占権を有していました。EUCASTおよびCLSIの感受性基準は、耐性閾値に達した場合のアゾール系薬剤からの段階的な切り替えを指針としています。

カンジダ症市場において、グルカン合成酵素阻害剤は2031年までCAGR6％で成長すると予測されています。イブレキサフンガーは、外陰膣カンジダ症および再発性外陰膣カンジダ症への適応を通じて、このカテゴリーを支えています。SCYNEXIS社は、SCY-247が「感染症治療薬適格指定（Qualified Infectious Disease Product）」および「ファストトラック指定（Fast Track designation）」を取得し、2026年2月に静脈内投与による第1相臨床試験の投与段階に入ったと報告しました。エキノカンジン系抗真菌薬には、カスフォファンギン、ミカファンギン、アニデュラファンギンが含まれており、これらは侵襲性カンジダ症に対するガイドラインで推奨されている治療法です。レザファンギンは週1回の投与が可能ですが、ポリエン系抗真菌薬は腎毒性により日常的な使用が制限されるため、重症の難治性または汎耐性感染症に限定して使用されています。

外陰膣カンジダ症は、2025年のカンジダ症市場における臨床適応別売上高の35.56％を占めました。この位置づけは、高い有病率、処方率、市販薬による治療選択肢、および再発性疾患に特化した製品の存在を反映しています。2025年11月に発表された2年間のVIOLET第3相延長試験では、再発性疾患におけるオテセコナゾールの持続的な有効性が報告されました。この臨床的エビデンスは、将来の適応症の更新や専門医による処方判断を後押しする可能性があります。口腔および中咽頭疾患は、HIV感染者や免疫抑制療法を受けているがん患者の間で依然として一般的ですが、口腔疾患がより重症な場合、食道疾患には全身療法が必要となることがあります。

侵襲性カンジダ症は、2026年から2031年にかけてCAGR 6.25％を記録すると予測されています。WHOは、C. aurisが侵襲性疾患を引き起こす可能性があり、抗真菌薬に対する耐性を示すことから、これを最優先の真菌病原体として指定しています。この分類は、感受性検査に基づく治療に対する医療機関の注目を後押しするものです。皮膚カンジダ症および尿路カンジダ症は、通常、外用療法または短期間のアゾール系経口薬による治療で管理されます。全身性および播種性の症例では、ICU環境下での静脈内抗真菌薬の投与が必要となり、適応範囲内において1エピソードあたりの治療費が最も高くなります。

地域別分析

2025年、北米はカンジダ症関連収益の42.11％を占め、臨床および商業上の中心的な基準点である米国に支えられ、引き続き最大の地域市場となりました。CDCの推計によると、米国では毎年2万5,000件のカンジダ血症症例が発生しており、1症例あたり6,000～2万9,000米ドルの追加入院費用が発生しています。これは、重症度の高い環境における治療の経済的妥当性を裏付けるものです。2019年からのC. aurisの報告義務化および2023年からのスクリーニング症例の報告により、全国的な症例データが得られており、他の多くの地域に比べて医療システムは曝露状況をより明確に把握しています。このサーベイランスは、特に耐性感染症が確認されている地域において、迅速診断、感受性試験、および新しい抗真菌薬への投資を後押ししています。FDAは2025年12月にREZZAYOの処方ラベルを更新し、一方、ムンディファーマ社は2026年下半期にHSCT（造血幹細胞移植）の予防投与に関するFDAへの補足申請を計画しています。

欧州では、C. aurisの感染状況が国ごとに異なり、各国の医療システムにおける調達優先順位が変化しているほか、サーベイランス、感染対策、抗真菌薬へのアクセスに関して異なるニーズが生じています。ECDCの2024年の調査によると、キプロス、フランス、ドイツで集団感染が確認された一方、ギリシャ、イタリア、ルーマニア、スペインでは、病院ネットワークを通じて風土病的な感染が確認されました。EU加盟国のギリシャ、イタリア、スペインでは、最初の症例が報告されてから5～7年で風土病化に至っており、これらの国々の経験は、現在、より最近の集団感染に対処している国々にとって参考になります。ドイツは2024年、SGB Vの希少疾病用医薬品規定に基づき、レザファンギンの正式な有効性評価を完了しました。また、2025年に策定される国際カンジダガイドラインは、英国、フランス、スペイン、イタリアにおける集中治療室（ICU）および血液内科での処方指針となるでしょう。

アジア太平洋地域では、集中治療能力の拡大や薬剤耐性により従来のアゾール系薬剤の使用が困難になる中、2026年から2031年にかけてCAGR8.2％で成長すると予測されており、これはカンジダ症市場において地域別で最も高い成長率となります。2026年に中国の三次医療機関で実施された研究によると、カンジダ血症の発生率は2015年の0.98％から2024年には1.69％へと増加しており、C. tropicalisにおけるアゾール系薬剤への耐性は依然として高い水準で推移しています。2026年に北インドで実施された研究では、フルコナゾールに対する高い耐性を示し、アムホテリシンBに対する感受性が低下した多剤耐性C. aurisが報告されており、これにより病院ではエキノカンディン系薬剤への切り替えが進む可能性があります。2025年4月にオテセコナゾールが中国の保険適用薬リストに追加されたことで、再発性外陰膣カンジダ症に対するアクセスが拡大しましたが、日本、韓国、オーストラリアでは、高級抗真菌薬に対する構造化された処方集によるアクセスが維持されています。中東および南米は、ICUの拡大、HIV併発症の負担、ならびに南米の病院ネットワークで報告されているC. aurisのエキノカンジン耐性などを背景に、比較的小規模ながら成長が見込まれる地域です。

その他の特典：

• エクセル形式の市場予測（ME）シート
• 3ヶ月間のアナリストによるサポート

よくあるご質問

• カンジダ症市場の規模はどのように予測されていますか？
  • 2025年に28億3,000万米ドル、2026年には29億6,000万米ドル、2031年までには39億1,000万米ドルに達すると予測されています。CAGRは5.75%です。
• カンジダ症市場における主要な治療法は何ですか？
  • 抗真菌薬と支持療法です。
• カンジダ症市場における抗真菌薬の市場シェアはどのくらいですか？
  • 2025年、抗真菌薬はカンジダ症市場シェアの85.23%を占めます。
• カンジダ症市場におけるアゾール系薬剤の市場シェアはどのくらいですか？
  • 2025年、アゾール系薬剤はカンジダ症市場シェアの42.35%を占めています。
• カンジダ症市場における地域別の収益シェアはどのようになっていますか？
  • 2025年、北米はカンジダ症関連収益の42.11%を占めています。
• カンジダ症市場における主要企業はどこですか？
  • Pfizer Inc.、Merck & Co., Inc.、Astellas Pharma Inc.、Viatris Inc.、Bayer AGなどです。
• カンジダ症市場における支持療法の成長予測はどうなっていますか？
  • 支持療法は、2026年から2031年にかけてCAGR6.5%で拡大すると予想されています。
• カンジダ症市場における侵襲性カンジダ症の成長予測はどうなっていますか？
  • 侵襲性カンジダ症は、2026年から2031年にかけてCAGR6.25%を記録すると予測されています。
• カンジダ症市場におけるグルカン合成酵素阻害剤の成長予測はどうなっていますか？
  • グルカン合成酵素阻害剤は2031年までCAGR6%で成長すると予測されています。

目次

第1章 イントロダクション

• 調査の前提条件と市場の定義
• 調査範囲

第2章 調査手法

第3章 エグゼクティブサマリー

第4章 市場情勢

• 市場概要
• 市場促進要因
  • 免疫不全患者および重症患者数の増加
  • ヘルスケア関連カンジダ血症および侵襲性カンジダ症の増加
  • 迅速な病害虫同定および感受性試験の普及
  • 外来での経口療法および維持療法の主流化
  • 多剤耐性カンジダ・アウリスに対する監視体制の強化
  • 病院ネットワークを通じた感染の拡大により、定期的なスクリーニングや感染対策の需要が継続的に生じています
• 市場抑制要因
  • 販売量の多いアゾール系治療薬におけるジェネリック薬による価格下落
  • 抗真菌薬の開発インセンティブが限られており、臨床試験に長い時間を要する
  • 診断の不確実性により、標的療法の導入や保険適用が遅れています
  • 耐性の出現により、確立された薬剤クラスの有効期間が短縮されています
• バリュー・サプライチェーン分析
• 規制情勢
• 技術展望
• ポーターのファイブフォース分析

第5章 市場規模と成長予測、金額および数量

• 治療タイプ別
  • 抗真菌薬
  • 支持療法
  • 外科的および処置的介入
• 薬剤クラス別
  • アゾール系
  • エキノカンジン系
  • ポリエン
  • グルカン合成酵素阻害剤
  • その他の抗真菌薬
• 適応症別
  • 口腔・口腔咽頭カンジダ症
  • 食道カンジダ症
  • 外陰膣カンジダ症
  • 皮膚カンジダ症
  • 尿路カンジダ症
  • 侵襲性カンジダ症
  • 全身性および播種性カンジダ症
• 投与経路別
  • 経口
  • 注射剤
  • 外用
  • 膣内／膣内投与
• 患者層別
  • 成人
  • 小児
  • 妊婦および生殖年齢の女性
  • 高齢者
  • 免疫不全患者
• エンドユーザー別
  • 病院
  • 専門クリニック
  • 診断検査室
  • 長期ケア施設
  • 在宅ケア環境
  • 研究機関およびCRO
• 流通チャネル別
  • 病院薬局
  • 小売薬局
  • オンライン薬局
  • 機関による直接調達
• 地域別
  • 北米
    • 米国
    • カナダ
    • メキシコ
    • その他の北米諸国
  • 欧州
    • ドイツ
    • 英国
    • フランス
    • イタリア
    • スペイン
    • その他の欧州諸国
  • アジア太平洋
    • 中国
    • 日本
    • インド
    • 韓国
    • オーストラリア
    • その他のアジア太平洋諸国
  • 中東
    • GCC
    • 南アフリカ
    • その他の中東・アフリカ諸国
  • 南米
    • ブラジル
    • アルゼンチン
    • その他の南米諸国

第6章 競合情勢

• 市場集中度
• 市場シェア分析
• 企業プロファイル
  • Pfizer Inc.
  • Merck & Co., Inc.
  • Astellas Pharma Inc.
  • Viatris Inc.
  • Bayer AG
  • SCYNEXIS, Inc.
  • Mycovia Pharmaceuticals, Inc.
  • Cidara Therapeutics, Inc.
  • Melinta Therapeutics, LLC
  • Basilea Pharmaceutica Ltd.
  • F. Hoffmann-La Roche Ltd
  • GSK plc
  • Novartis AG
  • Teva Pharmaceutical Industries Ltd.
  • Cipla Limited
  • Lupin Limited
  • Biocon Limited
  • Torrent Pharmaceuticals Ltd.
  • NovaDigm Therapeutics, Inc.
  • T2 Biosystems, Inc.
  • bioM-rieux SA
  • Associates of Cape Cod, Inc.

第7章 市場機会と将来の展望