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市場調査レポート
商品コード
2016145

医療詐欺検知市場レポート：構成要素、種類、提供形態、用途、エンドユーザー、地域別（2026年～2034年）

Healthcare Fraud Detection Market Report by Component, Type, Delivery Mode, Application, End User, and Region 2026-2034

出版日
発行
IMARC
ページ情報
英文 145 Pages
納期
2～3営業日
カスタマイズ可能
医療詐欺検知市場レポート：構成要素、種類、提供形態、用途、エンドユーザー、地域別（2026年～2034年）
出版日: 2026年04月01日
発行: IMARC
ページ情報: 英文 145 Pages
納期: 2～3営業日
GIIご利用のメリット

  • 概要

世界の医療詐欺検知市場の規模は、2025年に36億米ドルに達しました。今後について、IMARC Groupは、2026年から2034年にかけてCAGR18.11％で成長し、2034年までに168億米ドルに達すると予測しています。医療詐欺の発生件数の増加、継続的な技術の進歩、医療のデジタル化、およびクラウドベースのソリューションの導入が、主に市場の成長を牽引しています。

医療詐欺検知市場の動向：

医療詐欺の発生件数の増加

医療詐欺は世界の重大な問題であり、毎年数十億米ドルの損失をもたらしています。例えば、米国国立医学図書館が発表した記事によると、世界中で毎年医療費として支出される7兆3,500億米ドルのうち、約4,550億米ドルが詐欺や汚職によって失われているとのことです。保険金請求詐欺、不必要なサービスに対する請求、なりすましなど、様々な種類の医療詐欺に対する認識と検知が高まっています。これらは、医療機関や保険者に対し、より高度な不正検知ソリューションの導入を促しています。これらの要因により、今後数年間で医療不正検知市場のシェアが拡大すると予想されます。

拡大する健康保険市場

世界の健康保険市場は拡大しており、意識の高まりや政府の取り組みにより、保険に加入する人が増えています。例えば、IMARCによると、2023年の世界の健康保険市場規模は1兆8,359億米ドルに達しました。今後、IMARC Groupは、2032年までに市場規模が3兆2,084億米ドルに達し、2024年から2032年にかけてCAGR 6.2％で成長すると予測しています。この拡大に伴い、医療取引や保険請求が増加し、不正行為の機会も増えることになります。その結果、保険会社は財務上の損失を最小限に抑えるため、不正検知技術に多額の投資を行っています。これらの要因は、医療不正検知市場の成長にさらにプラスの影響を与えています。

技術革新

AIおよびML技術は、不正なパターンや異常値をより効率的かつ正確に特定することを可能にし、医療不正検知を変革しています。これらの技術により、請求や取引のリアルタイム監視が可能となり、不正を早期に検知する能力が向上しています。例えば、2024年8月、デジタルヘルスケアプラットフォームのMediBuddyは、医療費償還請求向けのAI搭載不正検知システム「Sherlock」をリリースしました。同プラットフォームは、人工知能（AI）、機械学習（ML）、データ分析などの先進技術を活用して、不正請求をリアルタイムで検知・防止し、医療提供者、保険会社、患者の償還プロセスを変革することで、医療不正検知市場のシェア拡大に寄与しています。

目次

第1章 序文

第2章 調査範囲と調査手法

  • 調査の目的
  • ステークホルダー
  • データソース
    • 一次情報
    • 二次情報
  • 市場推定
    • ボトムアップアプローチ
    • トップダウンアプローチ
  • 予測手法

第3章 エグゼクティブサマリー

第4章 イントロダクション

第5章 世界の医療詐欺検知市場

  • 市場概要
  • 市場実績
  • COVID-19の影響
  • 市場予測

第6章 市場内訳：コンポーネント別

  • ソフトウェア
  • サービス

第7章 市場内訳：タイプ別

  • 記述分析
  • 予測分析
  • 処方的分析

第8章 市場内訳：提供形態別

  • オンプレミス
  • オンデマンド

第9章 市場内訳：用途別

  • 保険金請求審査
  • 決済の完全性

第10章 市場内訳：エンドユーザー別

  • 民間保険会社
  • 政府機関
  • その他

第11章 市場内訳：地域別

  • 北米
    • 米国
    • カナダ
  • アジア太平洋
    • 中国
    • 日本
    • インド
    • 韓国
    • オーストラリア
    • インドネシア
    • その他
  • 欧州
    • ドイツ
    • フランス
    • 英国
    • イタリア
    • スペイン
    • ロシア
    • その他
  • ラテンアメリカ
    • ブラジル
    • メキシコ
    • その他
  • 中東・アフリカ

第12章 SWOT分析

第13章 バリューチェーン分析

第14章 ポーターのファイブフォース分析

第15章 価格分析

第16章 競合情勢

  • 市場構造
  • 主要企業
  • 主要企業プロファイル
    • CGI Inc.
    • Conduent Inc.
    • ExlService Holdings Inc.
    • Fair Isaac Corporation
    • HCL Technologies Limited
    • International Business Machines Corporation
    • Northrop Grumman Corporation
    • RELX Group plc
    • SAS Institute Inc.
    • UnitedHealth Group
    • Wipro Ltd.