高カルシウム血症の治療の世界市場

世界のハイパーカルセミア治療市場は2030年までに428億米ドルに達する見込み

高カルシウム血症治療の世界市場は、2024年に250億米ドルと推定されており、2024年から2030年の分析期間においてCAGR9.3％で成長し、2030年までに428億米ドルに達すると予測されています。本レポートで分析対象としたセグメントの一つであるビスホスホネート系薬剤は、9.3%のCAGRを記録し、分析期間終了時までに280億米ドルに達すると予測されています。カルシトニン系薬剤セグメントの成長率は、分析期間において8.8%のCAGRと推定されています。

米国市場は71億米ドルと推定される一方、中国は8.6%のCAGRで成長すると予測されています

米国の高カルシウム血症治療市場は、2024年に71億米ドルと推定されています。世界第2位の経済規模を誇る中国は、2024年から2030年の分析期間においてCAGR8.6％で推移し、2030年までに65億米ドルの市場規模に達すると予測されています。その他の注目すべき地域市場としては、日本とカナダが挙げられ、分析期間中にそれぞれ8.8％、7.8％のCAGRで成長すると予測されています。欧州では、ドイツが約7.5％のCAGRで成長すると予測されています。

世界の高カルシウム血症治療市場- 主な動向と促進要因のまとめ

高カルシウム血症治療は、がんや腎臓病患者における深刻な健康合併症を防ぐ鍵となるのでしょうか？

血中カルシウム濃度が異常に高くなる高カルシウム血症は深刻な健康リスクをもたらしますが、なぜがん、腎臓病、特定のホルモン障害などの状態において効果的な治療が極めて重要なのでしょうか？高カルシウム血症はこれらの基礎疾患の合併症として頻繁に発生し、治療を怠ると腎結石、骨痛、心調律障害といった重篤な合併症、さらには腎不全や昏睡といった生命を脅かす問題に至る可能性があります。この状態は、悪性腫瘍、特に肺がん、乳がん、多発性骨髄腫、および副甲状腺がホルモンを過剰に産生してカルシウム濃度を上昇させる副甲状腺機能亢進症によって引き起こされる可能性があります。

高カルシウム血症治療の重要性は、危険な高カルシウム値を迅速に低下させ、これにより重要な臓器への不可逆的な損傷を防ぐ点にあります。治療法は高カルシウム血症の重症度と根本原因によって異なります。軽症例では、水分補給やカルシウム摂取制限といった生活習慣の改善で十分な場合があります。より重症なケースでは、カルシウム値を低下させ患者の状態を安定させるために、薬剤、点滴輸液、さらには透析が必要となることもあります。高カルシウム血症の早期発見と適切な治療は、特に既に重篤な疾患と闘っている患者様において、合併症を回避し治療成績を改善するために極めて重要です。

技術的・薬理学的進歩は高カルシウム血症の治療選択肢をどのように改善したのでしょうか？

技術的・薬理学的な進歩により、高カルシウム血症の治療は著しく改善され、カルシウム値のより効果的な管理と良好な患者転帰が可能となりました。薬理学的治療における最も重要な進歩の一つは、ビスホスホネート系薬剤の開発です。ゾレドロン酸やパミドロン酸などのビスホスホネート系薬剤は、骨から血流へカルシウムが放出される過程である骨吸収を抑制することで作用します。これらの薬剤は、多発性骨髄腫や転移性乳がんなど、骨に影響を与えるがんによる高カルシウム血症の管理に特に効果的です。ビスホスホネート系薬剤はカルシウム濃度を迅速に低下させることができ、現在では悪性腫瘍に伴う高カルシウム血症の第一選択治療とされています。

血中カルシウム濃度調節を助けるホルモンであるカルシトニンも、高カルシウム血症治療における重要な進歩です。カルシトニン療法は、骨を分解し血流へカルシウムを放出する細胞である破骨細胞の活性を抑制することで作用します。この治療法は、急性高カルシウム血症危機などの患者様のように、カルシウム値の迅速な低下を必要とする場合に特に有益です。カルシトニンは、時間の経過とともに効果が減退する可能性があるため、短期的な解決策として使用されることが多いもの、重度の高カルシウム血症の管理において、特にビスホスホネート系薬剤と併用して長期的なコントロールを図る場合、依然として有用な手段です。

もう一つの重要な進歩は、特にビスホスホネート製剤に反応しないがん患者における高カルシウム血症治療へのモノクローナル抗体（デノスマブなど）の活用です。デノスマブは、骨吸収を担う破骨細胞を活性化するタンパク質であるRANKリガンドを標的とし、その作用を阻害します。この経路を遮断することで、デノスマブは骨からのカルシウム放出を減少させ、効果的に血中カルシウム濃度を低下させます。この治療法は、骨転移による高カルシウム血症の患者様や、ビスホスホネート製剤に耐容性のない患者様に特に有益です。デノスマブの導入により、難治性高カルシウム血症の患者様に対する治療選択肢が広がり、長期管理のための効果的な代替手段が提供されるようになりました。

高カルシウム血症管理におけるもう一つの重要な要素は水分補給療法であり、静脈内（IV）輸液技術の最近の進歩により、この治療の速度と効率が向上しました。水分補給は血中カルシウム濃度を希釈し、腎臓を介したカルシウム排泄を促進します。中等度から重度の高カルシウム血症の場合、患者様はしばしばIV生理食塩水で治療され、迅速な体液バランスの回復とカルシウムの腎クリアランスの促進を図ります。静脈内投与システムの進歩により患者の快適性が向上し、水分補給状態のリアルタイムモニタリングにより、特に腎臓や心臓疾患のある患者において、体液過剰を引き起こすことなく最適な結果を得るために治療を迅速に調整することが可能となりました。

フロセミドなどのループ利尿薬は、腎臓によるカルシウム排泄を促進するため、水分補給療法と併用されることがよくあります。従来は体液過剰の管理に用いられてきましたが、適切な水分補給がされている患者様において使用すれば、血流からのカルシウム除去を加速させることも可能です。この併用療法は、中等度の高カルシウム血症患者におけるカルシウム値の低下に特に効果的です。ただし、脱水や電解質バランスの乱れを避けるため、水分補給の慎重な管理が不可欠です。現代の治療プロトコルでは、高カルシウム血症治療におけるループ利尿薬の効果を最大化するため、正確な投与量と腎機能の注意深いモニタリングが重視されています。

副甲状腺機能亢進症に伴う高カルシウム血症患者においては、過剰に活動する副甲状腺の外科的切除が依然として最も効果的な長期的な解決策です。標的副甲状腺切除術などの低侵襲手術技術の進歩により、この処置はより安全かつ効率的になり、回復期間の短縮と合併症リスクの低減が図られています。セスタミビスキャンや超音波検査などの術前画像診断技術は、機能亢進した腺の正確な位置を特定するのに役立ち、より精密な手術を可能にします。こうした技術的進歩により、特に高カルシウム血症の一般的な原因である原発性副甲状腺機能亢進症の患者において、副甲状腺手術の成績が向上しています。

手術が選択肢とならない場合、カルシミメティック剤であるシナカルセトが、副甲状腺機能亢進症による高カルシウム血症に対する代替治療法となります。シナカルセトは副甲状腺ホルモン（PTH）の分泌を抑制することで作用し、その結果、血中カルシウム濃度を低下させます。この薬剤は、慢性腎臓病など、手術の適応とならない二次性副甲状腺機能亢進症の患者様にとって特に有用です。シナカルセトは、侵襲的な処置を必要とせずに効果的なカルシウムコントロールを実現する、高カルシウム血症の薬物療法における重要な選択肢となっています。

なぜ高カルシウム血症の治療は、がん、腎臓病、内分泌疾患において重要なのでしょうか？

高カルシウム血症の治療が、がん、腎臓病、内分泌疾患の管理において極めて重要である理由は、上昇したカルシウム値が速やかに処置されないと生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があるためです。がん患者、特に骨転移や多発性骨髄腫などの血液がんを有する患者においては、高カルシウム血症は頻発する危険な合併症です。過剰なカルシウムは腎機能を損ない、脱水症状、腎結石、さらには腎不全を引き起こす可能性があります。さらに、高カルシウム血症は、錯乱、無気力、重症例では昏睡などの神経学的症状を引き起こすことがあります。悪性腫瘍に伴う高カルシウム血症は予後不良と関連しているため、患者の転帰と生活の質を改善するには、迅速かつ効果的な治療が不可欠です。

腎臓疾患の文脈において、高カルシウム血症は特有の課題をもたらします。慢性腎臓病（CKD）患者は、腎機能の低下によりカルシウムとリン酸のバランスが乱れていることが多くあります。高カルシウム血症は腎障害を悪化させ、血管石灰化のリスクを高め、心血管合併症を引き起こす可能性があります。透析患者においては、カルシウム系リン酸結合剤の使用や副甲状腺ホルモンの過剰産生（二次性副甲状腺機能亢進症）が高カルシウム血症の原因となることがあります。CKD患者のカルシウム濃度管理は、腎機能のさらなる悪化防止と心血管イベントリスク低減に極めて重要であり、高カルシウム血症治療は腎疾患総合管理の重要な要素となります。

内分泌疾患、特に副甲状腺機能亢進症は高カルシウム血症の主要な原因であり、長期的な合併症を防ぐためには標的治療が必要です。原発性副甲状腺機能亢進症では、副甲状腺が過剰な副甲状腺ホルモン（PTH）を分泌し、カルシウム値の上昇を引き起こします。これを放置すると、骨粗鬆症、腎結石、その他の合併症を引き起こす可能性があります。副甲状腺機能亢進症に対する最も効果的な治療法は、通常、過剰に活動する副甲状腺を外科的に摘出する副甲状腺切除術です。ただし、手術が不可能な場合には、シナカルセトなどの薬剤を用いてカルシウム濃度をコントロールすることが可能です。副甲状腺機能亢進症の効果的な治療は、骨や腎臓の損傷の進行を防止し、患者の予後を改善するために不可欠です。

高カルシウム血症の治療は、高カルシウム血症性危機など、カルシウム値の急激な上昇から生じる急性合併症の予防にも極めて重要です。高カルシウム血症性危機では、カルシウム値が危険なレベルまで上昇し、脱水症状、腎不全、心不整脈、神経症状を引き起こします。この状態には、カルシウム値を迅速に低下させ患者を安定させるため、点滴輸液、ビスホスホネート製剤、場合によっては透析による即時的な介入が必要となります。高カルシウム血症危機は医療上の緊急事態であり、迅速な治療がなければ昏睡や死に至る可能性があります。したがって、これらの生命を脅かす事態を防ぐためには、高カルシウム血症の効果的な管理が不可欠です。

がん患者においては、高カルシウム血症のコントロールは症状管理だけでなく、がん治療への耐性を向上させるためにも極めて重要です。高カルシウム血症は、疲労感、吐き気、嘔吐、認知機能障害を引き起こす可能性があり、これらはすべて、患者様が化学療法、放射線治療、その他のがん治療を継続することを困難にします。カルシウム濃度を下げ、高カルシウム血症の症状に対処することで、患者様はがん治療への耐性を高め、より良い生活の質を維持できる可能性が高まります。さらに、効果的な高カルシウム血症の管理は、入院リスクを低減し、がん患者様の全生存率を向上させる可能性があります。

腎臓病や副甲状腺機能亢進症などの慢性疾患を有する患者様においては、長期的な合併症を防ぐため、カルシウム値の継続的な管理が不可欠です。高カルシウム血症は骨量の減少を加速させ、骨折リスクを高め、心血管疾患の発症に寄与する可能性があります。カルシウム値を正常範囲内に維持することで、これらのリスクを軽減し、長期的な健康状態の改善につながります。こうした患者群における高カルシウム血症の早期発見と治療は、腎臓、心臓、骨などの臓器への不可逆的な損傷を防ぐために極めて重要です。

高カルシウム血症治療市場の成長を牽引する要因は何でしょうか？

高カルシウム血症治療市場の成長を牽引している要因は複数存在します。これには、がん罹患率の増加、腎疾患発生率の上昇、内分泌疾患管理の進歩、そして新たな薬理学的治療法の開発が含まれます。主要な促進要因の一つは、世界的に増加するがんの負担、特に乳がん、肺がん、前立腺がんなど骨転移を伴うがんの増加です。がん治療法の進歩と患者の生存期間の延長に伴い、高カルシウム血症を含むがん関連合併症の管理は、腫瘍学ケアにおける重要な側面となっています。悪性腫瘍に伴う高カルシウム血症に対する有効な治療法として、ビスホスホネート製剤、デノスマブ、カルシトニンが利用可能となったことで、臨床医が選択できる治療オプションが拡大し、市場成長を促進しています。

慢性腎臓病（CKD）および末期腎不全（ESRD）の有病率の増加も、高カルシウム血症治療市場の拡大に寄与する重要な要因です。腎機能が低下すると、患者様はカルシウムとリン酸の代謝異常を経験することが多く、二次性副甲状腺機能亢進症や高カルシウム血症を引き起こします。シナカルセトのような、根本的なホルモンバランスの乱れを標的とする薬剤の開発は、特に透析を受けているCKD患者様にとって新たな治療選択肢を提供しています。CKDおよびESRDと診断される患者数の増加と治療法の進歩が相まって、この患者集団における高カルシウム血症治療薬の需要を牽引しています。

内分泌学の進歩と副甲状腺機能亢進症の管理の向上も、市場の成長に寄与しています。原発性副甲状腺機能亢進症は、特に高齢者に多く見られる高カルシウム血症の最も一般的な原因の一つであり、この状態に対する外科的治療と薬物治療の両方に対する需要が高まっています。低侵襲性副甲状腺切除術やシナカルセトなどのカルシミメティック剤の導入により、副甲状腺疾患による高カルシウム血症管理において、より効果的で侵襲性の低い選択肢が提供されるようになりました。高齢化が進み副甲状腺機能亢進症の発生率が増加するにつれ、標的高カルシウム血症治療への需要はさらに拡大すると予想されます。

薬理学的進歩、特にデノスマブのような新規治療法の開発も、高カルシウム血症治療市場の成長を牽引しています。デノスマブはビスホスホネート製剤に代わる選択肢を提供し、特にこれらの薬剤に反応しない、あるいは耐容性のない患者様にとって有益です。骨転移を伴うがん患者様におけるカルシウム値の効果的な低下能力は、特に難治性症例において、高カルシウム血症の治療選択肢を拡大しました。カルシウム代謝を標的とした新薬の開発が継続的に進められており、より効果的で専門的な治療法が利用可能になるにつれ、市場のさらなる拡大が期待されます。

高カルシウム血症とその関連リスクに対する認識の高まりも、市場成長に寄与する重要な要素です。ヘルスケア従事者は、がん患者、腎臓病患者、副甲状腺機能亢進症患者などの高リスク集団において、高カルシウム血症のスクリーニングと管理をより積極的に行うようになっています。合併症予防には高カルシウム血症の早期発見・治療が不可欠であり、この疾患への認識が高まるにつれ、効果的な治療法への需要も増加しています。

がん治療、腎臓病管理、内分泌疾患治療の改善を目的とした政府の取り組みやヘルスケア投資も、高カルシウム血症治療市場の成長を支えています。多くの国では、がんや腎臓病を含む慢性疾患に対する包括的な治療プログラムの開発を優先しており、これには高カルシウム血症のような合併症の管理も含まれることが多々あります。こうした取り組みにより、病院および外来診療の両環境で高カルシウム血症治療法の採用が進み、市場はさらに拡大しています。

がん、腎臓病、内分泌疾患の有病率の上昇に加え、薬物治療や外科手術技術の進歩により、高カルシウム血症治療市場は継続的な成長が見込まれます。より効果的な治療法が開発され、高カルシウム血症への認識が高まるにつれ、市場は拡大を続け、幅広い患者層においてこの深刻かつ生命を脅かす可能性のある状態を管理するための重要な解決策を提供していくでしょう。

セグメント：

薬剤クラス別（ビスホスホネート系薬剤、カルシトニン、グルココルチコイド、カルシミメティック剤、デヌソマブ）

調査対象企業の例

• AbbVie, Inc.
• Amgen, Inc.
• DiaSorin SpA
• Fujirebio Europe NV
• Kyowa Hakko Kirin Co., Ltd.
• Merck &Co., Inc.
• Novartis AG
• Opko Health, Inc.
• Rockwell Medical

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目次

第1章 調査手法

第2章 エグゼクティブサマリー

• 市場概要
• 主要企業
• 市場動向と促進要因
• 世界市場の見通し

第3章 市場分析

• 米国
• カナダ
• 日本
• 中国
• 欧州
• フランス
• ドイツ
• イタリア
• 英国
• その他欧州
• アジア太平洋地域
• 世界のその他の地域

第4章 競合