血管内腹部大動脈瘤（AAA）の世界市場

血管内腹部大動脈瘤（AAA）の世界市場は2030年までに38億米ドルに達する

2024年に30億米ドルと推定される血管内腹部大動脈瘤（AAA）の世界市場は、2024年から2030年にかけてCAGR 4.1%で成長し、2030年には38億米ドルに達すると予測されます。本レポートで分析したセグメントの1つであるステントグラフトは、CAGR 4.7%を記録し、分析期間終了時には27億米ドルに達すると予測されています。合成繊維グラフトセグメントの成長率は、分析期間でCAGR 2.6％と推定されます。

米国市場は8億690万米ドルと推定、中国はCAGR7.6％で成長予測

米国の血管内腹部大動脈瘤（AAA）市場は、2024年に8億690万米ドルと推定されます。世界第2位の経済大国である中国は、2024年から2030年の分析期間においてCAGR 7.6%で推移し、2030年には7億7,380万米ドルの市場規模に達すると予測されています。その他の注目すべき地域別市場としては、日本とカナダがあり、分析期間中のCAGRはそれぞれ1.6%と3.2%と予測されています。欧州では、ドイツがCAGR 2.4%で成長すると予測されています。

世界の血管内腹部大動脈瘤（AAA）市場- 主要動向と促進要因のまとめ

AAA治療の展望を再定義する技術的変化とは？

腹部大動脈瘤（AAA）の治療は、開腹手術による修復から、主に血管内動脈瘤修復術（EVAR）に代表される低侵襲技術へとパラダイムシフトが起きています。ステントグラフトデザイン、カテーテルデリバリーシステム、画像ガイダンスの技術的進歩により、EVARは多くの高所得ヘルスケアシステムにおいて支配的な治療法となりました。EVAR技術の核心はモジュール式ステントグラフトにあり、このグラフトは大腿動脈から導入して動脈瘤部位に正確に留置することができ、弱くなった血管壁を全身循環から効果的に排除することができます。経皮的、無縫合アクセスおよび薄型デバイスへのシフトは、外科的リスクの高い患者を含め、治療可能な患者集団を大幅に拡大しました。

次世代のEVARシステムは、解剖学的適応性と長期的なシーリング性能を重視しています。柵状および分岐型内挿術の開発により、外科医は頸部が短かったり角度がついていたり、臓側枝に浸潤していたりして、かつては従来のEVARには適さないと考えられていた動脈瘤の治療が可能になりました。ポリマーベースのシーリングリング、再位置決め可能なグラフト、統合された画像マーカーなどの技術革新は、エンドリーク、移動、アクセスの問題などの一般的な合併症に対処しています。さらに、3Dフュージョン画像やロボット支援ナビゲーションを含む術中画像システムの出現は、手技の精度を合理化し、造影剤および放射線被曝を低減しています。このような技術的進歩は、治療成績を最適化するだけでなく、世界の治療ガイドラインや外科医の嗜好にも影響を及ぼしています。

どのような患者層とリスクプロファイルが臨床需要を牽引しているか？

腹部大動脈瘤の負担は増加しており、これは世界人口の高齢化と喫煙、高血圧、高脂血症などの修正可能な危険因子の蔓延による影響が大きいです。AAAは65歳以上の男性で診断されることが最も多いが、疫学研究において高齢女性の発症が認識されるようになってきています。その結果、いくつかの先進諸国では、リスクのある集団、特に65歳以上の男性喫煙者を対象としたスクリーニングプログラムが導入されています。超音波を用いたスクリーニングが広く実施されるようになったことで、無症候性動脈瘤の早期発見が可能となり、破裂前にEVARを選択できる患者層が拡大しました。

高齢者や慢性閉塞性肺疾患（COPD）、腎機能障害、冠動脈疾患などの合併症を有する患者など、手術リスクの高い集団では、EVARは従来の開腹手術に代わる実行可能な治療法となります。このため、三次病院、外来手術センター、さらには血管インターベンションに特化したハイブリッド手術室での需要が高まっています。さらに、グラフトの変性や動脈瘤嚢の拡大により初回EVAR後に再介入を必要とする患者の増加により、より耐久性の高い新しいグラフト技術に対する二次的な需要チャネルが形成されています。女性のAAAリスク層別化プロトコールへの組み入れや、偶発的な画像診断による動脈瘤の発見も手技の成長に寄与しているが、解剖学的な違いが普遍的なデバイスの適用性に課題をもたらしています。

地域エコシステムと市場アクセスは普及にどのような影響を与えているか？

北米と西欧は依然としてEVARの最も成熟した市場であり、高い手技件数、先進的な病院インフラ、有利な償還政策がその原動力となっています。米国は、大手医療機器メーカーの存在、継続的な臨床試験、熟練した血管外科の労働力などに支えられ、EVARを率先して採用してきました。欧州では、ドイツ、英国、オランダなどの国々が、公的医療システムにおける強力な手技の統合を実証しており、EVARは選択的AAA修復術の70％以上を占めています。これらの地域では、政府が資金を提供するスクリーニング・イニシアチブが、患者の特定と血管内治療への紹介をさらに後押ししています。

アジア太平洋は主要な成長フロンティアとして台頭してきており、特に日本、中国、韓国では高齢化と都市化によって血管疾患の発生率が高まっています。日本は技術導入の面で最先端を走っており、豊富な手技経験とカスタム柵状器具の普及が見られます。中国では、医療インフラの拡大と国内機器メーカーの開発が市場の急速な拡大を可能にしています。しかし、多くの新興国では、保険償還の格差やトレーニングの限界が課題として残っています。ラテンアメリカや中東の一部では、導入は遅れているもの、特に高所得の患者層を対象とする私立病院での導入が進んでいます。機器リース、手術トレーニングプログラム、ハイブリッドOR設置サポートなどの市場参入戦略は、これらの未導入地域において効果的であることが証明されています。

EVAR市場の成長を後押しする主な要因とは？

血管内腹部大動脈瘤（AAA）市場の成長は、世界の技術開発、手技の普及、患者アクセスを形成するいくつかの要因によって牽引されています。その最たるものが世界の動脈瘤有病率の増加であり、この動向は人口動態の高齢化、生活習慣に関連した危険因子、スクリーニングの拡大によってさらに悪化しています。無症候性動脈瘤がますます早期に発見されるようになるにつれて、開腹手術に代わるより安全で侵襲の少ない方法として選択的EVARが優先されるようになってきています。この変化は、解剖学的に複雑な症例であっても、適合性、密閉性、耐久性を向上させたステントグラフトシステムの継続的な技術革新に支えられています。

規制の流れや支払者の構造も成長を加速させています。FDAによる次世代デバイスの承認や、CEマークが先進的な柵状および分岐型ソリューションをカバーするように拡大したことで、従来の解剖学的セグメントとニッチな解剖学的セグメントの両方で臨床採用が増加しています。価値ベースのヘルスケアモデルへの動きは、EVARの合併症発生率の低さ、入院期間の短縮、術後罹患率の低下とうまく合致しています。病院や手術センターは、これらの手技をサポートするためにハイブリッド手術室や統合画像システムに投資しており、これは血管内アプローチの長期的な有用性に対する自信を示しています。

さらに、業界各社はトレーニングや教育にますます力を入れるようになっており、手技の専門性を標準化するためにシミュレーションベースのプログラムや世界な外科医ネットワークを立ち上げています。経過観察のための遠隔医療と術後監視のためのウェアラブル機器の組み合わせは、治療のエコシステムをさらに豊かにしています。一方、研究開発、特に生体吸収性グラフト・コンポーネントやAI対応イメージング・ツールへの投資の増加は、EVAR技術が依然として活発な進化の段階にあることを示唆しています。このような多面的な要因によって、手技の件数とデバイスの技術革新の両方が持続的に拡大し、EVARが当面の間、AAA管理における支配的な治療法として確固たる地位を築くことになります。

セグメント

製品タイプ（ステントグラフト,合成繊維グラフト）;エンドユーザー（病院エンドユーザー,外来手術センターエンドユーザー,その他エンドユーザー）

調査対象企業の例（注目の41社）

• Abbott Laboratories
• Artivion Inc.
• Bentley InnoMed GmbH
• Biotronik SE & Co. KG
• Boston Scientific Corporation
• Braile Biomedica
• Cardinal Health Inc.
• Cook Medical LLC
• Cordis Corporation
• CryoLife Inc.
• Edwards Lifesciences Corp.
• Endologix LLC
• Getinge AB
• JOTEC GmbH
• LeMaitre Vascular Inc.
• Lifetech Scientific Corp.
• Lombard Medical Ltd.
• Medtronic plc
• MicroPort Scientific Corp.
• Terumo Corporation

AI統合

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関税影響係数

Global Industry Analystsは、本社の国、製造拠点、輸出入（完成品とOEM）に基づく企業の競争力の変化を予測しています。この複雑で多面的な市場力学は、売上原価（COGS）の増加、収益性の低下、サプライチェーンの再構築など、ミクロおよびマクロの市場力学の中でも特に競合他社に影響を与える見込みです。

目次

第1章 調査手法

第2章 エグゼクティブサマリー

• 市場概要
• 主要企業
• 市場動向と促進要因
• 世界市場の見通し

第3章 市場分析

• 米国
• カナダ
• 日本
• 中国
• 欧州
• フランス
• ドイツ
• イタリア
• 英国
• スペイン
• ロシア
• その他欧州
• アジア太平洋
• オーストラリア
• インド
• 韓国
• その他アジア太平洋地域
• ラテンアメリカ
• アルゼンチン
• ブラジル
• メキシコ
• その他ラテンアメリカ
• 中東
• イラン
• イスラエル
• サウジアラビア
• アラブ首長国連邦
• その他中東
• アフリカ

第4章 競合